Archiwum aktualności

Wiosną i latem spędzamy zdecydowanie więcej czasu na świeżym powietrzu. Niestety jest to okres najwyższej aktywności kleszczy. Największą liczbę zakażeń odkleszczowych notuje się od maja do września.

• Objawy: jeżeli po ukąszeniu kleszcza pojawią się takie objawy jak: zaczerwienie, bóle mięśni czy gorączka, wskazana jest konsultacja lekarska. Brak objawów nie oznacza jednak, że do zarażenia nie doszło.
• Leczenie: wczesna diagnostyka infekcji odkleszczowych pozwala na szybkie wdrożenie leczenia i zwiększa szansę na uchronienie się przed niebezpiecznymi konsekwencjami tych chorób.
• Diagnostyka: badanie wykonywane w kleszczu usuniętym z miejsca wkłucia ma istotną wartość prognostyczną, pomaga wykluczyć infekcję oraz ocenić, czy konieczne jest wdrażanie leczenia.

Badanie polega na wykrywaniu obecności DNA Borrelia burgdorferi w kleszczu usuniętym z miejsca wkłucia lub w materiale pobranym od osoby podejrzanej o zakażenie B. burgdorferi lub boreliozę. Kleszcza usuniętego z miejsca ukąszenia w całości lub we fragmentach należy dostarczyć w jałowym zamkniętym pojemniku (np. pojemnik do badania mikrobiologicznego moczu). Usuniętego kleszcza nie należy dostarczać nabitego na igłę lub przyklejonego plastrem.

Dodatkowe informacje o badaniu
Wykrywanie obecności DNA Borrelia burgdorferi w kleszczu usuniętym z miejsca wkłucia lub w materiale pobranym od osoby podejrzanej o zakażenie B. burgdorferi lub boreliozę.
Krętek B. burgdorferi  jest czynnikiem etiologicznym boreliozy. Rezerwuarem B. burgdorferi  są różne gatunki ssaków, m.in.: gryzonie, jelenie i sarny. W naszym klimacie choroba jest przenoszona głównie przez kleszcze z rodzaju Ixodes. Do zakażenia dochodzi wskutek ukąszenia przez kleszcza, głównie w postaci nimfy. Aby doszło do zakażenia, kleszcz musi być wczepiony do skóry najczęściej przez 2-3 dni. Odsetek zakażonych kleszczy jest zmienny, zależny od rejonu geograficznego. W Europie 64% chorych nie zauważa faktu ukąszenia przez kleszcza. Choroba nieleczona przebiega w trzech fazach: zakażenia zlokalizowanego, rozproszonego i przewlekłego. W pierwszej fazie do charakterystycznych objawów należy rumień wędrujący w miejscu ukąszenia od ok. 2 tygodnia po ukąszeniu, naciek limfocytarny i zanikowe zapalenie skóry, przy czym nie wszystkie objawy są zawsze obserwowane. Jedynie rumień wędrujący jest odczynem swoistym (patognomonicznym), wystarczającym do postawienia diagnozy. Mogą występować objawy grypopodobne, zmęczenie itd. W kolejnym etapie choroby mogą pojawiać się nawracające, bardzo intensywne dolegliwości stawowe, objawy ze strony układu nerwowego charakterystyczne  dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,  porażenie nerwów czaszkowych, zapalenie mięśnia sercowego. W fazie zakażenia przewlekłego objawy są zróżnicowane i niecharakterystyczne.  Mogą dotyczyć układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, rozrodczego, mięśniowego i wewnątrzwydzielniczego. Obserwuje się napady gorączki, poty, zmiany masy ciała, bóle stawowe, bóle głowy i wiele innych.
Bardzo wczesne lub wyprzedzające rozwój boreliozy rozpoznanie obecności krętka i wdrożenie antybiotykoterapii hamuje rozwój zakażenia w fazie początkowej. Optymalne jest profilaktyczne wdrożenie antybiotykoterapii w przypadku wykrycia materiału genetycznego B. burgdorferi w kleszczu wyjętym z miejsca wkłucia. Do wykrycia DNA krętka stosowana jest jakościowa metoda RT-PCR. Metoda RT-PCR może być stosowane również w materiale pochodzącym od ukąszonego w kolejnych fazach zakażenia. W takim postępowaniu wymagany jest bardzo przemyślany dobór materiału, uwzględniający fazę zakażenia. W nieodpowiednio dobranym materiale DNA krętka może być nieobecny mimo rozwijającego się zakażenia. Przeciwnie, obecność w pobranym materiale DNA martwych drobnoustrojów może mylnie sugerować rozwój choroby, mimo, że do inwazji nie doszło.  Decyzja o wyborze materiału musi być dokonana przez lekarza i  poprzedzona wywiadem i oceną ryzyka zakażenia, ewntulanie oceną objawów klinicznych. Test wykrywa obecność DNA gatunków Borrelia, wywołujących boreliozę, tj. B. burgdorferi sensu stricto, B. andersoni, B.bissetti, B. garini, B. afzeli, B. valaisiana, B. lusitaniae, B. japonica, B. tanukii, B. turdi, B. sinica.

Zapisy w rejestracji Przychodni Lekarskiej Życie lub pod nr tel. 22 775 28 33.